不慎从货车上摔下,男子头部重伤险失明

从货车上不慎摔了下来,来自湖北公安的吴先生头部受到重伤,不仅丧失了语言能力,双眼也几乎失明,经过两次手术才终于恢复光明。

今年7月,43岁的吴先生被家人搀扶着走进了武汉大学附属爱尔眼科医院。该院眼底病科副主任医师冯超接诊后,看到吴先生右侧脑袋凹进去一大块,双眼无神,只能发出呜呜呃呃的声音。原来,两个月前吴先生不慎从货车上摔下,头部着地后导致严重外伤,经抢救后,逐步恢复意识,但双眼几近失明。因大脑运动性言语中枢受损,吴先生还丧失了语言能力。

经检查,吴先生右眼视力为0.04,左眼只能看到眼前的手掌晃动。眼底检查发现,玻璃体腔内有明显的玻璃体出血混浊。冯超诊断吴先生患上了蛛网膜下腔出血合并玻璃体积血综合征,主要是因为蛛网膜下腔出血引起的颅内高压,将血液挤进眼球导致,这是一种受脑病连累的眼部疾病。

考虑到吴先生进行脑部手术时间较短,冯超建议他继续神经外科治疗,等情况稳定后再行眼部手术。两个月后,吴先生回到医院。经检查,吴先生眼部的情况没有明显改善。冯超将他收治入院,并为他进行了左眼玻璃体切除加黄斑前膜及内界膜剥除术。

术后第一天,吴先生的左眼视力就达到了0.3,术后一周提高到0.7。吃饭不用别人喂,走路不用人牵,看到吴先生术后明显恢复,吴先生的家人强烈要求做右眼的手术。但是考虑吴先生右侧头骨部分缺损,脑袋凹进去一大块,手术的时候手要悬空操作,不能对大脑造成压迫,难度比较大。经过仔细评估,冯超和团队于10月初为吴先生做了右眼的玻璃体切除加黄斑前膜及内界膜剥除术。术后一周,吴先生的右眼视力就提升至0.9,左眼视力恢复至1.0。

湖北省医师协会眼科分会副主任委员、武汉大学附属爱尔眼科医院院长吴建华介绍,蛛网膜下腔出血合并玻璃体积血综合征的病例比较罕见,其症状表现为头痛、恶心、呕吐、晕厥、视力急剧下降、颅内出血、双眼玻璃体出血等,一旦发现要及时就诊。他特别提醒,尤其是颅内出血并双眼玻璃体出血的情况非常危急,在颅内出血得到有效控制的情况下,也要关注眼部情况,必要时进行玻璃体手术,避免眼内出血引起失明。

(来源: 极目新闻   编辑:沈怡杉)

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